Mantenga su cobertura si pierde Medicaid o CHIP

El estado de emergencia nacional por el COVID-19 finalizó el 11 de mayo de 2023 por resolución del Congreso de Estados Unidos y esto termina las renovaciones automáticas a los seguros de salud subvencionados por el gobierno. Por esto es importante que mantenga su cobertura si pierde Medicaid o CHIP (el Children’s Health Insurance Program).

La organización Roots Action, defensora de la justicia social, con sede en Sacramento, California, explicó que durante la emergencia de salud pública se requirió que el programa Medicaid mantuviera a los beneficiarios actuales en las listas sin verificar su elegibilidad. Y detalló que a partir de este mes de mayo (2023), los estados comenzarán el proceso de verificación de beneficiarios, y según los proyectos del Departamento de Salud y Servicios Humanos, alrededor de 15 millones de personas perderán su cobertura de atención médica durante el próximo año. Una de cada tres de esas personas serán niños. Dos tercios serán negros o latinos, asegura.

“Durante los últimos tres] años, los estados tuvieron que continuar su cobertura en Medicaid (y en algunos casos el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP)), incluso si cambiaron sus ingresos u otros factores que normalmente lo harían no ser elegible. Los estados ahora están volviendo a las operaciones normales, por lo que su estado comenzará a verificar la elegibilidad para estos programas nuevamente. Su estado se comunicará con usted si necesitan más información para verificar si aún es elegible para mantener su cobertura”, indica el Department of Health and Human Services.

Lo más importante es estar atento a cualquier comunicación que reciba del estado por correo, llenar los formularios que le lleguen y remitirlos a la oficina de donde lo recibió lo más pronto possible. Si se ha mudado debe actualizar su información de contacto.

“Si su estado determina que los ingresos de su hogar son demasiado altos u otros cambios lo hacen no elegible, puede perder su cobertura de Medicaid o CHIP”, informa la agencia de salud federal, pero le ofrecerán la opción de conectarse con el Health Insurance Marketplace conocido como el Marketplace o el Mercado.

La misma agencia estatal que administra el Medicaid o CHIP en su estado se conectará con el Mercado y le dará su información de contacto para que se comunique con usted.

“Lo usaremos para enviarle una carta sobre la cobertura del Mercado. También podemos hacer un seguimiento con usted por teléfono, mensaje de texto o correo electrónico, si proporcionó esa información de contacto a su estado”. “[Pero] no necesita esperar a que nos comuniquemos con usted para solicitar la cobertura”. Y lo mejor es estar listos para la transición que sea requerida.

Solicite cobertura del Mercado de inmediato

El Departamento de Salud y Servicios Humanos dice que es posible que pueda obtener cobertura de salud de calidad y bajo costo a través de Mercado de Seguros Médicos. “Todos los planes del Mercado cubren cosas como medicamentos recetados, visitas al médico, cuidado de urgencia, visitas al hospital y más”.

De hecho, puede solicitar e inscribirse en un plan del Mercado tan pronto como 60 días antes de que finalice su cobertura de Medicaid o CHIP para evitar una interrupción en la cobertura, describe esta agencia de salud nacional. Entre el 31 de marzo de 2023 y el 31 de julio de 2024, también puede solicitar un plan del Mercado después de que termine su cobertura de Medicaid o CHIP y tendrá 60 días después de enviar su solicitud para inscribirse en un plan que comenzará al comienzo del próximo mes después de completar su inscripción.

La mayoría califican para ahorros

El Departamento de Salud asegura que la mayor parte de las personas calificarán para ahorros como créditos tributarios que reducen la prima o pago mensual del seguro. También reducciones de costos compartidos como deducibles y co-pagos de servicios. Todo esto lo sabrá cuando presente su solicitud en el Mercado, y, para hacerlo, debe crear una cuenta o iniciar sesión si ya tiene una.

Conéctese a https://www.cuidadodesalud.gov/es/glossary/health-insurance-marketplace-glossary/ para detalles o llame al 1-800-318-2596.

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Por: Redacción de El Paracaidista
Foto: Shutterbug
Junio 2023